Аналитика по вопросу получения выплат военнослужащим при отсутствии справки об обстоятельствах наступления страхового случая, справки о тяжести увечья.

Законодательство Российской Федерации предусматривает систему обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих. При получении военнослужащим травмы или увечья в ходе прохождения службы ему положены страховые выплаты. Однако получение выплат напрямую зависит от оформления двух ключевых документов: справки об обстоятельствах наступления страхового случая (оформляется командованием воинской части) и справки военно-врачебной комиссии о тяжести увечья.

Отсутствие хотя бы одного из этих документов блокирует возможность получения выплаты и вынуждает военнослужащих обращаться в суд или иные инстанции для защиты своих прав. Цель данной аналитической справки – проанализировать нормативное регулирование и судебную практику по вопросу получения выплат военнослужащими в условиях отсутствия вышеуказанных справок.

Анализ законодательства

Основой правового регулирования является Федеральный закон от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих». Закон устанавливает, что объектами страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих, а к числу страховых случаев относится получение увечья (ранения, травмы, контузии) в ходе службы. При этом, факт травмы должен быть подтвержден соответствующими документами.

Порядок реализации прав по данному закону детализируется подзаконными актами Министерства обороны РФ. В частности, Приказ Министра обороны РФ от 08.12.2022 № 755 устанавливает порядок оформления документов при наступлении страхового случая. Командование воинской части обязано провести служебное расследование и оформить справку об обстоятельствах наступления страхового случая, которая составляется по результатам данного расследования. Кроме того, для подтверждения характера и степени увечья военнослужащему нужно пройти военно-врачебную комиссию (ВВК), по результатам которой выдается справка о тяжести увечья.

Справка об обстоятельствах страхового случая и справка ВВК – являются обязательными условиями для получения страховой выплаты. От их наличия зависит возможность страховщика произвести выплату, в свою очередь их отсутствие позволяет страховщику отказаться от выплаты, ссылаясь на неполный пакет подтверждающих документов.

Также следует отметить, что нормативные акты, регулирующие порядок выдачи справки о травме, закрепляют обязанность командования выдавать справку в установленные сроки (обычно в течение 30 дней после проведения служебного расследования). Невыполнение этой процедуры лишает военнослужащего возможности получить страховое возмещение.  Если справка не была выдана, то военнослужащий должен написать заявление на имя командования с просьбой о выдаче справки о травме. Если командование части не реагирует на заявление, военнослужащий может обратиться с жалобой к вышестоящему командованию. В жалобе следует указать на бездействие командования и потребовать выдачи справки о травме. Военнослужащий может подать жалобу в военную прокуратуру на неправомерные действия или бездействие командования. В случае, если вышеуказанные меры не принесли результата, военнослужащий имеет право обратиться в суд.

Судебная практика

Анализ судебных решений показывает, что отсутствие оформленных справок приводит к отказу в выплате страховой суммы. Рассмотрим несколько типичных примеров:

Дело бывшего военнослужащего Л.В. Абаканском гарнизонном военном суде рассматривался иск Л. о признании незаконным бездействия, связанного с невыдачей справок о тяжести увечья и полученной травме за 2017 и 2019 годы. Несмотря на то, что по факту травм проводились служебные расследования, справки о тяжести увечья так и не были оформлены. Суд пришёл к выводу, что отсутствие обращения военнослужащего с требованием об оформлении этих документов лишило его возможности получить страховую выплату, и отказал в удовлетворении иска.

В Новочеркасском гарнизонном военном суде рассматривался иск военнослужащего Н., который получил ранения при участии в СВО, но его командование не провело должным образом служебное расследование и не выдало необходимые справки. Суд признал незаконным бездействие командира, обязав его провести расследование и оформить справку об обстоятельствах страхового случая. Однако суд отказался присудить страховую выплату напрямую, указав на необходимость завершения оформления всех документов.

Дело добровольца Ю.Р.В Чишминском районном суде Республики Башкортостан рассматривалось дело участника СВО Ю.Р., который получил тяжёлое ранение и имел все необходимые справки. Однако страховая компания отказала в выплате, ссылаясь на то, что Ю.Р. не являлся военнослужащим по основному закону, а действовал по добровольческому контракту. Суд отказал в удовлетворении иска, подчеркнув, что для добровольцев требуется применение отдельного правового механизма, предусмотренного специальными нормативными актами.

Исходя из судебной практики, что суды в первую очередь требуют выполнение установленной процедуры: организация служебного расследования и оформление обязательных справок являются необходимыми условиями для получения страховой выплаты. Если военнослужащий не инициирует процесс получения документов, то суды не выносят решения в пользу военнослужащего. 

Выводы

Российское законодательство строго регламентирует процедуру  получения страховых выплат.  Без справки об обстоятельствах наступления страхового случая и справки о тяжести увечья право военнослужащего на получение выплаты не реализуется.

Обязанность оформления документов возложена на командование воинской части и ВВК, что отражено в приказах Министерства обороны РФ. Нарушение данной процедуры является основанием для отказа в выплате.

Судебная практика подтверждает, что даже если факт ранения установлен, без должного оформления документов получение выплаты невозможно. Суды, как правило, обязуют органы военного управления провести расследование и оформить необходимые справки, а не присуждают выплаты напрямую.

В случаях, когда военнослужащие не получают выплаты по причине отсутствия справок, им следует незамедлительно обращаться с жалобами в военную прокуратуру или в суд для восстановления своих прав.

Особое внимание следует уделять статусу лица: добровольцы, не включённые в систему обязательного страхования по основному закону, имеют право на страховые выплаты только по специальным нормативным актам, что требует отдельного рассмотрения. 

 Командования и медицинские учреждения должны соблюдать предусмотренный законодательством порядок, а военнослужащие – своевременно обращаться за защитой своих прав через административные и судебные инстанции. Только при полном соблюдении формальной процедуры возможна реализация права на страховое возмещение, что подтверждается судебной практикой. Совокупность мер по ускорению оформления документов и обращению в суд позволит обеспечить защиту социальных гарантий военнослужащих.

С уважением, адвокат Анатолий Антонов, управляющий партнер адвокатского бюро «Антонов и партнеры».(Е)

Помощь в других вопросах

Закажите консультацию сейчас!
Нажимая кнопку вы соглашаетесь с согласием на обработку персональных данных в форму обратной связи